Cesáreas: ¿Estás Lista?

Traer un hijo a este mundo puede ser una de las experiencias más gratificantes, pero eso trae varias preguntas sobre el parto. Abril marca el inicio del Mes de la Concientización sobre la Cesárea, donde le brindaremos toda la información que necesita saber sobre los partos por cesárea.

¿Qué es una Cesárea?

Las cesáreas se utilizan para dar a luz a un bebé a través de incisiones quirúrgicas realizadas en el abdomen y el útero. Aunque los partos vaginales son más comunes, los partos por cesárea representan un tercio de todos los partos y este número sigue aumentando. Para algunos embarazos, las cesáreas se pueden planificar con anticipación debido a las complicaciones del embarazo. Sin embargo, no siempre está claro si necesita este procedimiento hasta que esté en parto, lo que también se conoce como cesárea de emergencia. Si está embarazada, saber qué esperar durante este procedimiento puede ayudarla a prepararse si lo necesita. Aunque las cesáreas pueden ser necesarias en algunos casos, aún se recomiendan los partos vaginales ya que este procedimiento tiene algunos riesgos. Si está esperando un hijo, lo mejor es hablar con su proveedor de atención médica para ver la opción que es mejor para usted y su bebé.

¿Cuándo se Necesitan las Cesáreas?

• Si el trabajo de parto no progresa normalmente. Esto incluye problemas con un parto prolongado en la primera etapa (dilatación prolongada del cuello uterino) o la segunda etapa (tiempo prolongado de empujar después de la dilatación cervical).
• Si el bebé está angustiado. Si el corazón del bebé ha cambiado, las cesáreas podrían ser la opción más segura para ti y tu hijo.
• Si el bebé está en una posición inusual. Si el bebé no se ha posicionado con la cabeza hacia abajo durante el trabajo de parto, las cesáreas son la forma más segura de dar a luz.
• Si está embarazada con más de un bebé, es posible que necesite una cesárea para un par de gemelos o más. Esto es crucial, especialmente si el parto comienza demasiado pronto o si los bebés no están colocados correctamente.
• Si hay un problema con la placenta. Si la placenta está frente al cuello uterino, los médicos pueden sugerir una cesárea para facilitar el parto.
• Ciertas condiciones de salud que afectan a la madre pueden hacer que una cesárea sea más segura.
• Si hay algún tipo de bloqueo, ya sea una fractura o si el bebé no puede pasar por el canal de parto, es posible que se necesiten cesáreas.
• Si ha tenido una cesárea anterior o otras cirugías en el útero, es posible que un médico le recomiende una cesárea.

Riesgos de una Cesárea

Aunque una cesárea puede ser extremadamente útil para las mujeres que tienen hijos, esta no es la mejor opción para las mujeres que desean tener varios hijos. Los riesgos aumentan cuanto más cesáreas tiene una mujer y también podría haber problemas con futuros embarazos. Las cesáreas de emergencia son necesarias para la salud de la madre y el bebé, pero hable con su médico si es necesaria una cesárea para usted y qué opciones hay disponibles que se adaptan mejor a su salud. Aquí enumeraremos algunos riesgos más que vienen con una cesárea.

Riesgos para el bebé:

• Pueden ocurrir problemas respiratorios (taquipnea transitoria) que hacen que el bebé respire demasiado rápido durante algunos días después de un parto por cesárea.
• Podría haber algunas lesiones debido a la cirugía. Esto es extremadamente raro, pero pueden ocurrir cortes accidentales en la piel del bebé al realizar la cirugía.

Riesgos para la Madre:

• Infección después de la cirugía. Existe el riesgo de desarrollar una infección en la incisión del útero o también se puede desarrollar una infección del tracto urinario.
• Pérdida de sangre debido a una cesárea. Este procedimiento puede causar sangrado abundante durante y después del parto del bebé.
• Reacción a la anestesia. Para realizar una cesárea, la madre debe recibir anestesia. Asegúrese de discutir los posibles problemas que su cuerpo podría tener con la anestesia según su historia medica.
• Pueden desarrollarse coágulos de sangre. Las cesáreas aumentan las posibilidades de desarrollar un coágulo de sangre en las piernas o el pelvis, y si el coágulo de sangre viaja a los pulmones, podría poner en peligro la vida.
• Lesiones por cirugía. Aunque las lesiones quirúrgicas son raras, aún pueden ocurrir en la vejiga y el intestine
• Mayores riesgos para futuros embarazos. Todavía es posible dar a luz por vía vaginal incluso si ya ha tenido una cesárea anteriormente, pero corre el riesgo de desgarrarse el útero de una cesárea anterior. Tener una cesárea también aumenta el riesgo de complicaciones en embarazos posteriores y el desarrollo de acumulación de placenta (una condición en la que la placenta se adhiere a la pared del útero).

Qué Esperar Durante una Cesárea

1. Antes del procedimiento, recibirá anestesia, como un bloqueo epidural o espinal. Por lo general, estará despierto durante el procedimiento, pero si se trata de una emergencia, recibirá anestesia general, lo que significa que se quedará dormida.
2. Le colocarán un paño en el abdomen para evitar que vea la incisión, pero podrá ver a los médicos y enfermeras. En este punto, la persona que trajiste contigo se acercará a tu Cabeza para brindarle apoyo durante la cirugía.
3. Luego se realiza la incisión inicial en el área del abdomen inferior. La incisión es casi siempre horizontal, mientras que las incisiones verticales solo se utilizan en casos de emergencia.
4. El cirujano debe atravesar varias capas antes de llegar al bebé. Cortan la piel, la grasa, el abdomen y finalmente el útero. Es posible que también necesiten apartar la vejiga y los intestinos para llegar mejor al bebé.
5. Cuando el cirujano llegue a su útero, escuchará un ruido de succión. Se succionará el líquido amniótico para facilitar la extracción del bebé.
6. Dependiendo de cómo esta posicionado el bebé, se determinará cómo se saca al bebé. Por lo general, estan en una posición con la cabeza hacia abajo, asi que, su cabeza sale primero y su cuerpo la sigue.
7. Cuando saquen al bebé, sentirá un tirón; sin embargo, no debe sentir ningún dolor. El anestesiólogo también estará en la habitación para asegurarse de que no sienta dolor o si necesita una dosis más alta.
8. El bebé necesitará un poco de ayuda adicional durante una cesárea, por lo que succionarán la nariz y la boca del bebé en busca de líquidos. (En un parto vaginal, estos fluidos son expulsados por la constricción del trabajo de parto).
9. Una vez que nazca su bebé, los médicos cortarán el cordón umbilical, le mostrarán brevemente a su bebé y luego lo llevarán a un lado para recibir atención básica o lo colocarán en un calentador.
10. Después de esto, también se expulsará la placenta y su cirujano verificará que todo esté seguro.
11. El cierre de la incisión es la parte más larga de la cirugía, ya que demora entre 30 minutos y una hora. Sin embargo, puede disfrutar de su bebé (si lo desea) y puede cargarlo y amamantarlo. Su pareja también puede sostener al bebé durante este tiempo.
12. Hay varias formas de cerrar la incisión. El útero se cierra con puntos de sutura que se disuelven, mientras que la capa exterior se cierra con grapas o puntos de sutura, según lo que funcione mejor para usted. Luego, la incisión se cubrirá con un vendaje.
13. Mientras se recupera, la observarán durante algunas horas para asegurarse de que sus signos vitales estén sanos y luego la trasladarán a su habitación de posparto. Allí podrá pasar tiempo con su bebé y su pareja y el médico le informará sobre los próximos pasos en su recuperación de la cirugía.

Después de Cirugía

Puede haber emociones muy entremezcladas sobre las cesáreas. Algunas personas están nerviosas, asustadas y ansiosas y todo esto es normal. También hay un gran cambio en las hormonas y, por supuesto, un trauma corporal que necesita sanar después de dar a luz. Si está decepcionada por tener una cesárea, recuerde que este procedimiento se realizó porque era la opción más segura para usted y su hijo. No hay vergüenza en cómo nació su hijo, lo importante es que usted y su hijo estén saludables después de una experiencia tan grande. Comparta sus sentimientos con su pareja, familia e incluso con su proveedor de salud. (Si tiene sentimientos de tristeza que duran más de dos semanas, informe a su proveedor, ya que esto puede ser un síntoma de depresión post-parto).